Quid est nebulizatio aerosolorum?
Nebulizatio aerosolica significat usum inhalationis nebulizatoris ad formandam nebulam tenuem solutionis medicamenti, quae vias respiratorias et pulmones directe per respirationem naturalem intrat. Medicamentum per membranam mucosam absorbetur et effectum suum localiter exercet. Medicamenta inhalata directe ad organa destinata perveniunt, celeriter effectum habent et bonam efficaciam habent; et medicamenta localiter agunt, effectus secundarios systemicos minuentes.
Medicamenta inhalanda magnum momentum agunt in toto cursu curationis COPD, asthmatis, aliorumque morborum. Inhalatoria pulveris sicci portatilia et aerosolia requirunt ut aegri certam vim suctionis vel coordinationem manus-oris habeant. Attamen, quidam aegroti senes ea perite uti non possunt. Hoc tempore, instrumentum inhalationis nebulizatorium hanc functionem perfecte perficere potest.
Incidentia infectionum tractus respiratorii in pueris multo maior est quam in adultis. Numerus medianus infectionum viralium respiratoriarum in pueris quinquies per annum est, et 10% puerorum plus quam decem infectiones virales respiratorias per annum habent. Incidentia asthmatis in pueris etiam plus quam duplo maior est quam in adultis.
Cum nebulizatio aerosol commoda sit ad usum et facilis cooperationis, etiam est methodus curationis saepe a paediatris commendata. Parentes liberos suos domi nebulizare possunt, quod tempus in eundo ad et ab nosocomio servare potest et infectionem mutuam in nosocomio vitare quae condicionem exacerbare potest.
Ergo, nebulizatio aerosolorum dici potest apta esse hominibus omnis aetatis, iuvenibus, mediae aetatis et senibus, et remedium necessarium domi et iter faciendi.
Quae sunt categoriae nebulizationis aerosolorum?
Secundum varia principia, instrumenta atomizationis in tres typos dividuntur: atomizator iactus, atomizator ultrasonicus, et atomizator reticuli vibrantis.
Nebulizator iactus vulgatissimus principio iactus Venturi utitur. Gas per angustum foramen magna celeritate movetur, deinde subito decomprimitur, pressionem negativam localiter creans. Effectus siphonis a pressione negativa causatus medicamentum liquidum in vase extrahit, et cum medicamentum liquidum fluxum aeris altae pressionis offendit, in innumerabiles particulas medicamenti frangitur.
Fluxus frequentis in praxi clinica est 4-12L/min gas impulsus. Fluxus fontis gasis magnitudinem particularum aerosolorum et quantitatem aerosolorum per unitatem temporis afficit. Fluxus altiores plus aerosolorum et minores particulas aerosolorum producunt.
Nebulizatores aeris compressi plerumque prima electio sunt ad nebulizationem domesticam. Concentratores oxygenii cum fluxus oxygenii maioris quam 5L etiam ut fons aeris ad nebulizationem aerosoli sustentandam adhiberi possunt. Notandum est quibusdam aegris qui retentioni CO2 proni sunt (ut COPD cum insufficientia respiratoria), nebulizatorem aeris compressi commendari. Hoc fit quia oxygenium magni fluxus ut fons gasis celeriter PaO2 augebit dum etiam retentionem CO2 aggravat.
Quid est propositum nebulizationis aerosolorum?
- Via respiratoria humidificata
- Infectiones respiratorias moderare
- Functionem ventilationis emendare
- Bronchospasmum leva
Quomodo recte atomizare?
Ante nebulizationem aerosoli:
- Praeparationes nebulizationis aerosolorum statim post aperturam ampullae adhibendae sunt.
- Quaedam medicamenta in eodem vase misceri non possunt et stricte secundum praecepta medici adhibenda sunt.
- Noli edere una hora ante curationem nebulizationis inhalatoriae, secretiones oris et reliquias cibi munda ne vomitus a stimulatione fluxus aeris durante nebulizatione fiat.
Per nebulizationem aerosolorum
- Solutionem medicamenti para et in inhalatorium nebulizatoris infunde. Si oxygenium ad nebulizationem impellendam adhibetur, fluxus oxygenii ad 6-8L/min aptandus est. Statum nebulizationis observa et cave ne solutio medicamenti in oculos effundatur.
- Sede vel semi-recumbente positione commoda, spiritum profundum duc per os inspirando et per nares expirando, ut medicamentum ad bronchos et pulmones plene pervenire possit.
- Diligenter attende ad potentiales reactiones adversas frug in aegris curationem inhalationis nebulizatae subeuntibus.
- Si tussim acutam et frequentem et sibilum peiorem habes, si id atomizatione nimis rapida vel nimis valida causatur, celeritatem nebulizationis aerosoli tardare debes.
Post nebulizationem aeosoli
- Faciem statim lava, vel guttas nebulae sub ore et naso linteo humido deterge, ne guttae nebulae residuae cutem oris et nasi irritent et allergias vel damnum cutis causent.
- Infantes et pueri parvi cutem facialem tenuem et vasa sanguinea abundantia habent, itaque medicamentum redundantem facilius absorbetur et celeriter lavari debet.
- Liberi parvi ora sua globulis gossypii aqua tinctis abstergere possunt, deinde eis aquae copiam idoneam dare, praesertim post usum medicamentorum hormonalium, ut depositio hormonum in oropharynge minuatur et incidentia reactionum adversarum, ut infectiones fungales, minuatur.
- Vertendo et tergum tempestive palpando sputum tracheae et parietibus bronchialibus adhaerens removere et vias respiratorias apertas tenere potes.
Quomodo atomizatorem purgare?
Personae singulae uni tantum personae destinantur, et persona nebulizatoria vel os ipsum disinfectanda et regulariter mutanda est ad contaminationem minuendam (personae nebulizatoriae plerumque post quindecim dies vel triginta usus mutantur. Usus diuturnus medicamenti emissionem abnormalem causabit et effectum curationis afficiet).
Praesertim post curationem nebulizationis domi, nebulizator removendus et aqua fluenti diligenter purgandus est; receptaculum medicamentorum et tubus connectivus separandi, in alcohole 75% vel desinfectante chlorino continente per 30 minuta macerandi, deinde extrahendi et aqua fluenti abluendi, et ad usum diligenter siccandi sunt.
Tempus publicationis: XXIII Maii, MMXXXV